Hepatische Lipidose (Fettlebererkrankung) bei Katzen

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Was ist Hepatische Lipidose?

Hepatische Lipidose oder „Fettleberkrankheit“ ist ein Krankheitsprozess, der durch eine übermäßige Fettansammlung in der Leber gekennzeichnet ist. Es ist die häufigste Form der Lebererkrankung, die bei Katzen in Nordamerika beobachtet wird und ist noch immer wenig bekannt. Diese Krankheit kann bei Katzen jeden Alters und jeder Rasse auftreten und scheint Frauen etwas stärker zu treffen als Männer. Der häufigste Befund bei fast allen Katzen mit diesem Syndrom ist, dass es nach zwei oder mehr Wochen Magersucht auftritt, aber auch unabhängig davon auftreten kann. Wenn eine zusätzliche Krankheit Appetitverlust verursacht und der Erkrankung vorausgeht, wird die Leberlipidose als "sekundär" definiert.

Die Ausdrücke "primäre" oder "idiopathische" Leberlipidose werden verwendet, wenn ein anderer Krankheitszustand nicht identifiziert werden kann, wie dies bei ungefähr fünfzig Prozent der diagnostizierten Katzen der Fall ist. Ein Zustand der Fettleibigkeit vor der Anorexie erhöht das Risiko, dass eine Katze diesen Zustand entwickelt (übergewichtige Katzen, die zu schnell zu viel Gewicht verlieren). Zahlreiche Ursachen für Anorexie können zu dieser Erkrankung führen, von denen einige prädisponierende Krankheiten, Verhaltensänderungen und stressbedingte Veränderungen umfassen.

Etwas zu beachten

Diese Krankheit kann bei Katzen jeden Alters und jeder Rasse auftreten und scheint Frauen etwas stärker zu treffen als Männer.

Ursachen und Faktoren

Einige Beispiele für mögliche Krankheitsursachen sind Diabetes mellitus, Pankreatitis, Krebs, Abwanderung von Eigentümern, Ausscheiden von Familienmitgliedern oder Einweisung in den Haushalt, Verweilen in einem Zwinger, Veränderungen der Haustierpopulation im Haushalt, Änderungen der Ernährung und Rasch Gewichtsverlust. Sobald sich dieser Krankheitsprozeß entwickelt, wird er häufig ein schneller glatter Abhang; Katzen fühlen sich krank und werden nicht essen, auch wenn die ursprüngliche Ursache für ihren Appetitverlust behoben wurde. Sobald die Symptome begonnen haben, ist der Krankheitsprozess bereits weit fortgeschritten. Es wird ein Teufelskreis; Je länger die Katze vom Fressen Abstand nimmt, desto schlimmer wird die Leberlipidose und umgekehrt. Ohne aggressive medizinische Eingriffe führt dieser Zyklus bei bis zu neunzig Prozent der betroffenen Katzen zum Tod.

Der genaue Mechanismus, der eine Leberlipidose verursacht, ist nicht klar; Der Prozess ist bei Katzen sowohl hinsichtlich der Schwere als auch der Häufigkeit des Auftretens einzigartig. Es versteht sich, dass mit fortschreitender Anorexie immer mehr Fett im gesamten Körper abgebaut wird und dass dieses Fett dann zur Leber transportiert wird. Die Leber sollte dieses Fett dann verarbeiten und an den Rest des Körpers zurückgeben. Bei Katzen, die eine Leberlipidose entwickeln, wird dieser Prozess jedoch beeinträchtigt, und es beginnt sich Fett in der Leber anzusammeln. Leberschäden treten normalerweise auf, wenn die Leberzellen zu fettig sind, um richtig zu funktionieren.

Die Gefahr der hepatischen Lipidose

Es wird ein Teufelskreis; Je länger die Katze vom Fressen Abstand nimmt, desto schlimmer wird die Leberlipidose und umgekehrt.

Symptome

Die Symptome, die am häufigsten mit diesem Syndrom in Verbindung gebracht werden, sind gewöhnlich Appetitverlust, Gewichtsverlust, Lethargie und Gelbsucht. Die Besitzer bemerken gelegentlich Verhaltensstörungen oder neurologische Symptome wie übermäßiges Sabbern, Erblindung, starkes Aufblähen oder Krampfanfälle. Diese neurologischen Symptome werden durch eine hepatische Enzephalopathie hervorgerufen, eine Funktionsstörung des Gehirns infolge einer Lebererkrankung. Dieser Zustand wird durch im Gehirn zirkulierende Toxine verursacht, die aus der abnormal funktionierenden Leber stammen, oder durch Bakterien im Darm, die normalerweise in der Leber entgiftet sind, wie z. B. Ammoniak. Ammoniak wird von Bakterien im Darm aus gegessenen Proteinen produziert. Diese Substanz wird in der normalen Leber entgiftet, aber wenn die Leber nicht normal funktioniert, baut sich Ammoniak im Blut auf und führt zu einer Funktionsstörung des Gehirns. Bei frühzeitiger Behandlung können die Veränderungen im Gehirn möglicherweise reversibel sein.

Typische Symptome

Die Symptome, die am häufigsten mit diesem Syndrom in Verbindung gebracht werden, sind gewöhnlich Appetitverlust, Gewichtsverlust, Lethargie und Gelbsucht.

Behandlung

Die einzige Möglichkeit, den Prozess der Fettansammlung in der Leber umzukehren, besteht darin, die Katze mit ihrem vollen Kalorienbedarf zu versorgen. Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, um dieses Ziel zu erreichen, aber nur wenige sind durchweg erfolgreich. Das Ausprobieren verschiedener Diäten kann eine Katze in den Anfangsphasen der Magersucht zum Fressen veranlassen, wird sie jedoch höchstwahrscheinlich nicht zum Fressen veranlassen, sobald sich klinische Anzeichen einer Leberlipidose entwickeln. Zwangsernährung ist ebenso wenig wirksam wie bei der kooperativsten Katze, da es praktisch unmöglich ist, auf diese Weise ausreichende Mengen zu füttern. Katzen scheinen ebenfalls schnell Abneigungen zu entwickeln, und die Assoziation zwischen Nahrung und unangenehmen erzwungenen Erfahrungen könnte die Rückkehr zu normalen Essgewohnheiten verzögern. Appetitstimulierende Medikamente können auch in der Anfangsphase der Magersucht wirken, aber es ist unwahrscheinlich, dass sie eine Katze dauerhaft zum Fressen bringen, sobald Symptome auftreten.

Wenn Katzen ganz aufhören zu fressen, ist die einzige Möglichkeit, den Krankheitsprozess umzukehren, die Sondenernährung. Die Verwendung von Langzeit-Sondenernährung hat das Ergebnis bei dieser Krankheit von mehr als neunzig Prozent Mortalität auf weniger als dreißig Prozent verändert. Die meisten Katzen benötigen ein bis drei Monate, um sich durch die Röhre zu ernähren. In den meisten Fällen wird eine im Handel erhältliche, kalorienreiche Diät verwendet. Der Tierarzt wird in der Regel die genaue Menge und den Fütterungsplan bereitstellen, die auf die Bedürfnisse jedes Patienten abgestimmt sind. Katzen mit hepatischer Enzephalopathie erfordern möglicherweise zunächst eine proteinreduzierte Ernährung. Der Tierarzt kann auch die Zugabe von Aminosäuren und Vitaminzusätzen für die Diät einschließen.

Regelmäßige Nachkontrollen sind erforderlich, um die Sonde, den allgemeinen Gesundheitszustand und die Lebensqualität der Katze zu überprüfen und die Blutuntersuchung zu wiederholen, um die Leberfunktion kontinuierlich zu überprüfen. Im Blut gefundene Leberparameter verbessern sich normalerweise innerhalb von zwei bis acht Wochen nach Beginn der Fütterung. Bei Katzen mit idiopathischer Leberlipidose ist ein Wiederauftreten selten, und die meisten Katzen, die sich erholen, führen ein normales Leben.

Quellen

• Brooks, Wendy. (2008). Hepatische Lipidose (Fettleber). Die Tiergesundheitsbibliothek. Abgerufen von http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
• Goldstein, Richard. (2008). Hepatische Lipidose bei Katzen. Amerikanische Hochschule für veterinärmedizinische Innere Medizin.
• Persönliche Erfahrung.