Arten von Schmerzskalen zur Beurteilung akuter Schmerzen bei Katzen

Was ist eine akute Schmerzskala?

Es gibt eine Reihe von akuten Schmerzskalen, die verwendet werden können, um darauf zuzugreifen, wenn Ihre Katze Schmerzen hat, und um die Schwere der Schmerzen zu analysieren, die sie möglicherweise hat. Eine Schmerzskala ist ein Werkzeug, das ein Tierarzt verwendet, um zu erkennen, ob ein Tier Schmerzen hat. Einige dieser Schmerzskalen wurden nicht für Katzen entwickelt, aber sie werden verwendet, um Schmerzen bei ihnen und anderen Tierarten zu beurteilen.

Einige dieser Skalen sind eindimensional und werden verwendet, um festzustellen, ob die Katze Schmerzen hat. Die neuen Schmerzskalenmodelle betrachten verschiedene Merkmale im Gesicht der Katze und analysieren das Verhalten und die Handlungen der Katze, um das Ausmaß der Schmerzen einzuschätzen.

Diese neueren Modelle bewerten auch das Verhalten der Katze vor ihrer Bewertung und veröffentlichen ihre Bewertung. Sie verlassen sich auch auf mehr Interaktion sowie auf die Beobachtung der Katze während des Bewertungszeitraums.

Eindimensional

Diese Arten von Skalen werden verwendet, um das Ausmaß der Schmerzen zu beurteilen, die die Katze derzeit erfährt. Keine dieser Skalen wurde validiert. Sie verlangen vom Veterinärpersonal, dass es seine Kenntnisse und Erfahrungen einsetzt, um bei seiner Beurteilung behilflich zu sein.

• Numerische Bewertungsskala
• Beschreibende Skala
• Visuelle Analogskala (VAS)
• Dynamische interaktive visuelle Analogskala (DIVAS)

Mehrdimensional

Diese neuen Skalen beruhen auf mehr Interaktion sowie Beobachtung und Palpation der Wunde der Katze, um zu einer Diagnose zu kommen, wenn eine Katze beurteilt wird, um die Schwere der Schmerzen zu bestimmen, die sie hat.

• Die UNESP-Botucatu Multidimensional Composite Pain Scale
• Glasgow Composite Measure Pain Scale – Feline

Beide Waagen sind nach American Animal Hospital Association validiert und in der Praxis einsetzbar.

Zusätzliche akute Schmerzskala

• Feline Akute Schmerzskala (FAPS)

Trainingsskala für akute Schmerzen

• Skala für akute Schmerzen bei Hunden der Colorado State University

1. Die numerische Bewertungsskala

Die numerische Bewertungsskala arbeitet mit Zahlen, um das Schmerzniveau der Katze zu beurteilen. Einige dieser Skalen haben möglicherweise einen Schwellenwert, der Zahlen in Gruppen einteilt, um die Schwere der Schmerzen zu bestimmen. Diese Skalen könnten mit einer Schmerzbewertungsskala von 1 bis 5 oder 1 bis 10 gestaltet werden. Dies ist eine sehr einfache Schmerzskala, die einfach und leicht zu verwenden ist.

Wenn beispielsweise die Katze untersucht wurde und ihre Schmerzwerte in den Schmerzbereich zwischen 0 und 5 statt in den Bereich von 6 bis 10 fielen, könnte dies bedeuten, dass die Katze leichte Schmerzen hat. Wenn das Schmerzniveau in den Bereich von 6 bis 10 fällt, ist das Schmerzniveau, das die Katze erfährt, sehr stark und könnte schwerwiegend sein. In diesem Fall müsste der Katze irgendeine Form von Schmerzmitteln verabreicht werden.

Es wird das Veterinärpersonal sein, das die Katze beurteilt, um festzustellen, ob sie Schmerzen hat.

2. Beschreibende Skala

Dies ist eine weitere Skala, die zur Beurteilung des Schmerzniveaus bei Katzen und anderen Tieren verwendet wird. Es hilft dem Veterinärpersonal dabei, festzustellen, wie stark die Katze zu diesem Zeitpunkt Schmerzen hat. Wenn der Schmerz leicht ist, fällt er in die Kategorie Null. Aber wenn der Schmerz stark ist, wird er mit fünf bewertet.

Diese Skala berücksichtigt jedoch zu keinem Zeitpunkt während der Bewertung das Verhalten der Katze oder ihre Handlungen. Manchmal können die Schmerzen leicht beginnen, aber im Laufe der Zeit können sie sehr stark werden. Bei der Verwendung dieser Schmerzskala könnten leichte Veränderungen im Verhalten der Katze übersehen werden, da die Schmerzsymptome über einen Zeitraum von Stunden zunehmen oder abnehmen können.

Die Verwendung einer Zahl zur Beurteilung eines Schmerzniveaus ist sehr einfach und leicht und hilft bis zu einem gewissen Grad.Es berücksichtigt jedoch keine anderen Aktionen der Katze über einen bestimmten Zeitraum.

Messung der Schmerzskala

• 0 bedeutet keine Schmerzen
• 1 bedeutet, dass das Schmerzniveau mittel ist
• 2 bedeutet, dass der Schmerzpegel mäßig ist
• 3 bedeutet, dass das Schmerzniveau sehr stark ist

3. Visuelle Analogskala (VAS)

Die visuelle Analogskala wurde ursprünglich verwendet, um Schmerzen bei Menschen zu identifizieren, und wurde im Laufe der Zeit angepasst, um bei der Beurteilung von Schmerzen bei Tieren zu helfen. Diese Skala wird verwendet, um akute und chronische Schmerzen bei Katzen zu beurteilen. In dieser Schmerzskala beobachtet das Veterinärpersonal die Katze, um die Intensität des Schmerzes zu bestimmen.

Es wurde jedoch berichtet, dass die Beobachtung allein dem Benutzer nur dabei hilft, festzustellen, ob die Katze Schmerzen hat. Es wird nicht helfen, die Ursache oder die Schwere der Schmerzen zu bestimmen. Wenn die Person, die die visuelle Analogskala verwendet, jedoch über Erfahrung und Kenntnisse in der genauen Verwendung der Skala verfügt, kann ihre Einschätzung meistens genau sein. Es ist nur ein Problem, wenn es von einer unerfahrenen Person falsch verwendet wird, wo Fehler auftreten können.

Die visuelle Analogskala ist auch eine Skala, die für jeden Katzenbesitzer einfach genug ist, um sie zu verstehen, und sie kann ihnen leicht helfen, festzustellen, ob ihre Katze derzeit irgendeine Form von Schmerzen hat, die sie veranlassen wird, sie zum Tierarzt zu bringen.

4. Dynamische interaktive visuelle Analogskala (DIVAS)

Diese Skala ähnelt der visuellen Analogskala, unterscheidet sich jedoch insofern, als sie Handlungen vor der Beurteilung der Katze und nach der Beurteilung analysiert.

Auf dieser Skala beobachtet das Veterinärpersonal zunächst das Verhalten der Katze und nähert sich ihr dann, um es zu beurteilen. Der Schmerz-/Wundbereich wird abgetastet, um den Grund für die Schmerzen zu ermitteln, und diese Art der körperlichen Untersuchung hilft ihnen dabei, festzustellen, was die Schmerzen der Katze verursachen könnte. Schließlich wird das Veterinärpersonal versuchen, die Katze zum Laufen zu bringen, um den letzten Teil der Untersuchung abzuschließen.

Diese Skala gilt als besser als die VAS-Schmerzskala, da sie sich nicht nur auf Beobachtungen verlässt, sondern auch auf eine Untersuchung, die die Fähigkeit des Benutzers, die Ursache der Schmerzen der Katze zu identifizieren, erheblich verbessert.

Multidimensionale Skala Eins: Die UNESP-Botucatu Multidimensional Composite Pain Scale for Cats

Die multidimensionale zusammengesetzte Schmerzskala UNESP-Botucatu ist validiert und wird zur Beurteilung postoperativer Schmerzen bei Katzen verwendet. Es stammt aus Brasilien und wurde in verschiedene Sprachen wie Französisch, Italienisch, Englisch und Spanisch übersetzt.

Die Schmerzskala wird verwendet, um die Schmerzen bei Katzen zu beurteilen, die sich einer Ovariohysterektomie unterziehen, d.

Es stützt sich auf die Beurteilung der Intensität des Schmerzes sowie darauf, wie unangenehm oder betroffen das Tier von den Schmerzen betroffen ist. Es gibt drei verschiedene Bereiche, die verschiedene Variablen umfassen, die zur Beurteilung des Schmerzes im Tier verwendet werden.

1. Schmerzausdruck

• Reaktion auf Palpation der Operationswunde, Flanke und Abdomen
• Vokalisation – Niveau des Miauens oder Knurrens
• Andere Verhaltensweisen wie das Rauschen seines Schwanzes und das Schielen seiner Augen

2. Psychomotorische Veränderung

• Veränderung seiner Körperhaltung
• Sein Maß an Komfort
• Seine Gesamthaltung
• Sein Aktivitätsniveau

3. Physiologische Variablen

• Hat es Appetit?
• Hat es hohen oder niedrigen Blutdruck?

Den Schmerz bewerten

Die Skala funktioniert, indem sie das Schmerzniveau bewertet

• Keine Schmerzen: 0
• Leichte Schmerzen: 1 bis 8
• Mäßiger Schmerz: 9 bis 21
• Starke Schmerzen: 22 bis 30

Ergebnis

Manchmal wird der Blutdruck der Katze nicht in die Berechnung der Gesamtpunktzahl einbezogen. Das würde dann bedeuten, dass die Katze bei der Beurteilung mit 27 Punkten bewertet wurde. Beträgt die Bewertung 6 von 27 Punkten, werden Schmerzmittel verabreicht.

Wenn der Blutdruck der Katze bewertet wurde und zum Gesamtschmerzwert beitrug, würde bei einem Gesamtwert von 7 von 30 ein Schmerzmittel verabreicht werden.

Multidimensionale Skala 2: Glasgow Composite Measure Pain Scale – Feline

Eine weitere Skala, die von Tierärzten verwendet wird, ist die Glasgow Composite Measure Pain Scale – Feline. Diese Skala wurde 2008 von der Universität Glasgow entwickelt und ist eine Skala, die als zuverlässiges Instrument zur Bewertung des Verhaltens von Katzen mit Schmerzen anerkannt ist. Diese Skala kann auch verwendet werden, um andere Arten von akuten Schmerzen im Zusammenhang mit medizinischen, chirurgischen oder traumatischen Ereignissen zu beurteilen. Es ist auch einfacher zu verwenden als die UNESP-Botucatu Multidimensional Composite Pain Scale

Diese Skala wird vom Veterinärpersonal verwendet, um das Schmerzniveau der Katze einzuschätzen. Dieses Bewertungsinstrument ähnelt einem Fragebogen, der Verhaltens- und körperliche Symptome auflistet, die dem Beobachter dabei helfen, festzustellen, wie viel Schmerz die Katze hat.

Einige Kategorien können 4 Symptome haben, während andere 5 oder 6 haben könnten. Jede Reaktion wird dann mit einer Punktzahl versehen und nach Abschluss der Bewertung wird die Punktzahl berechnet.

Jedes Symptom wird mit einer Punktzahl von 0 bis 4 bewertet, je nachdem, wie viele Verhaltens- oder körperliche Symptome unter jeder Frage aufgeführt sind.

Bei dieser Skala muss die Katze über mehrere Stunden beobachtet und beurteilt werden. Nach dieser Bewertung können sie diese Informationen dann korrelieren, um das Verhalten der Katze, wenn sie Schmerzen hat, mit ihrem Verhalten nach Verabreichung von Schmerzmitteln zu vergleichen.

Ergebnis

Wenn die Gesamtpunktzahl aller Kategorien mehr als 20 beträgt, sollten Schmerzmittel verabreicht werden. Wenn die Punktzahl 20 beträgt, ist das Schmerzniveau nicht so einfach einzuschätzen.

Wenn das Problem mit der Katze nicht gehfähig ist, was bedeutet, dass die Katze nicht ohne Hilfe laufen kann, wird die Katze in diesem Fall so behandelt, als ob das Ergebnis 5 von 20 wäre.

Wie die Glasgow Composite Measure Pain Scale - Feline funktioniert

Diese Skala kann sechs bis sieben verschiedene Verhaltenskategorien betrachten und die Katze wird danach beurteilt, wie sie in jeder Kategorie reagiert. Diese Skala identifiziert auch ein Niveau, bei dem der Katze ab einem bestimmten Punktwert zusätzliche Schmerzmittel verabreicht werden müssen.

Unter jeder Überschrift können mehrere Reaktionen aufgeführt sein, und jede Reaktion erhält eine Punktzahl von 0 bis 5, abhängig von der unter dieser Kategorie aufgeführten Zahl.

1. Vokalisierung
2. Aktivität / Körperhaltung
3. Achtung Wunde
4. Reaktion auf Menschen
5. Reaktion auf Berührung
6. Haltung
7. Gesichtsausdruck

Symptome und Bewertung in der Glasgow Composite Pain Scale

Vokalisierung

Wenn eine Katze gesund ist, miaut und schnurrt sie. Katzen, die krank sind oder Schmerzen haben, können jedoch anfangen, ihren Besitzer anzuknurren oder vor Schmerzen zu weinen, wenn der schmerzende Bereich berührt wird.

• Note 0: Leise / Schnurren / Miauen
• Note 1: Weinen / Knurren / Stöhnen

Aktivität / Körperhaltung

Die Art und Weise, wie eine Katze sitzt oder steht, kann ein wichtiger Indikator dafür sein, ob Ihre Katze Schmerzen hat. Wenn eine Katze in die Hocke geht oder versucht, im Boden zu versinken, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass sie nicht berührt oder angesprochen werden möchte.

• Note 0: Entspannt
• Ergebnis 1: Lippen lecken
• Note 2: Unruhig / ängstlich
• Punktzahl 3: Angespannt – Kopf nach unten oder Ohren flach
• Note 4: Starr

Achtung Wunde

Wenn eine Katze eine Wunde hat, leckt sie oft an diesem Bereich herum. Aber wenn sie sich so verhalten, als wäre nichts passiert, oder sie diese Wunde nicht bemerken, dann ist sie vielleicht nicht so ernst, wie Sie vermuten.

• Punktzahl 0: Ignorieren der Wunde
• Bewertung 1: Aufmerksamkeit auf Wunde

Reaktion auf Menschen

Jede Katze kann sich bei Schmerzen anders verhalten. Wenn Ihre Katze gewissenhaft genug ist, Sie zu erkennen, kann Ihre Anwesenheit oft ein Trost für sie sein. Einige Katzen, die Schmerzen haben oder Angst haben, können jedoch aufgrund ihrer Schmerzen anfangen, sogar ihren Besitzer anzufauchen, zu knurren und zu spucken.

• Punktzahl 0: Nichts tun
• Punktzahl 1: Schweif schwenken / Ohren plattdrücken
• Note 2: Weinen / Zischen
• Ergebnis 3: Knurren
• Note 4: Biss / Angriff

Reaktion auf Berührung

Manche Katzen können sehr gelassen und sehr ruhig sein, wenn sie untersucht wurden. Wenn eine Katze jedoch starke Schmerzen hat, können zwei Dinge passieren. Es kann entweder aggressiv oder ängstlich werden und in Gegenwart von Menschen sehr zögerlich sein. Oder das Gegenteil kann eintreten und die Katze kann einfach abschalten und sehr unempfindlich und zurückgezogen werden.

• Note 0: Gut, gestreichelt zu werden
• Ergebnis 1: Reagiert nicht
• Punktzahl 2: Aggressiv

Haltung

Eine ängstliche Katze verhält sich anders als eine glückliche Katze. Eine ruhige Katze wird sich nicht mit dir beschäftigen, wo es eine glückliche Katze tut. Selbst wenn Sie Ihre Katze nur aus der Ferne betrachten, können Sie einschätzen, wie sie sich fühlt. Eine glückliche Katze, die nicht zu viele Schmerzen hat, wird wachsam sein und sich umsehen. Eine ängstliche Katze zieht sich zurück und versteckt sich hinten in ihrer Transportbox oder ihrem Käfig.

• Punktzahl 0: Glücklich
• Note 1: Ruhig
• Punktzahl 2: Ängstlich
• Note 3: Langweilig
• Punktzahl 4: Mürrisch

Gesichtsausdruck

Bei dieser Schmerzskala ist die Position der Katzenohren und der Schnauze ein wichtiger Bestandteil der Beurteilung. Wenn eine Katze Schmerzen hat, senkt sie ihre Ohren und ihre Schnauze. Eine Katze, die leichte Schmerzen hat, senkt möglicherweise ihre Ohren oder ihre Schnauze nicht, sodass ihre Schmerzen dann als extrem mild identifiziert werden können.

Ohren

• Ergebnis 0: Normal
• Note 1: Breit
• Ergebnis 2: Flach

Schnauze

• Ergebnis 0: Normal
• Note 1: Breit
• Ergebnis 2: Abgeflacht

Zusätzliche akute Schmerzskala: Feline Grimace Scale (FGS)

Dies ist eine Skala, die erfunden wurde, um Tierärzten dabei zu helfen, ein besseres Verständnis dafür zu entwickeln, wie sie auf die Art von Schmerz zugreifen können, die die Katze erfährt.

Die Skala zusammen mit der Beobachtung sowie der Interaktion mit der Katze kann dem Tierarzt helfen, festzustellen, wie stark die Katze Schmerzen hat.

Diese Skala wurde von Professoren für Veterinäranästhesie und Analgesie an der Universität von Montreal entwickelt.

Wie funktioniert die Feline Grimace Scale?

Das Veterinärpersonal analysiert die Gesichtszüge der Katze, um festzustellen, wie stark die Katze Schmerzen hat. Es schaut sich diese Bereiche an.

• Ohrstellung
• orbitale Verschärfung
• Mündungsspannung
• Schnurrhaare Position
• Kopfstellung

Jedes Merkmal wird dann bewertet und mit einer Punktzahl zwischen 0 und 2 bewertet.

• 0 bedeutet, dass es keine Schmerzen gibt
• 1 bedeutet, dass der Schmerz mäßig ist
• 2 bedeutet, dass Schmerzen vorhanden sind

Ergebnis

Ein Schmerzmittel wird dann verabreicht, wenn die Gesamtpunktzahl dieser fünf Merkmale 4 von 10 beträgt.

Wie die Katzen-Grimace-Skala auf Schmerzen bei Katzen zugreift

Skalenstufe - 0

• In dieser Bewertung sollte Ihre Katze entspannt und einnehmend sein und ihr Gesicht sollte entspannt aussehen.
• Sie werden vielleicht bemerken, dass Ihre Katze auch sehr wachsam ist und ihr Gesicht und ihre Ohren nach vorne gerichtet hat, damit sie alles hören und sehen kann, was um sie herum passiert.
• Ihre Schnurrhaare sollten auch entspannt und wie gewohnt gestreckt sein.
• Ihre Katze wird sich im Grunde wie eine neugierige, neugierige Katze verhalten, die wissen möchte, wo sie ist und was Sie tun.

Skalenstufe 1

• In dieser Partitur könnten die Augen Ihrer Katze teilweise zusammengekniffen sein.
• Ihr Kopf wird leicht hängen und auf Höhe ihrer Schultern sein.
• Möglicherweise bemerken Sie einen großen Abstand zwischen den Ohren der Katze, der so breit ist wie drei oder vier Ihrer Finger zusammen. Wenn Ihre Katze einen großen Kopf hat, trifft dieser Teil der Bewertung nicht zu.
• Aber wieder wie in 0 werden ihre Ohren immer noch leicht nach vorne gerichtet sein, nahe an ihren Augen.
• Ihre Schnurrhaare könnten leicht zu ihren Füßen hin gekrümmt sein.

Skalenstufe - 2

• In diesem Score wird Ihre Katze die Augen zusammenkneifen und nicht in der Lage sein, ihre Augen vollständig zu fokussieren.
• Sein Kopf wird auf seine Brust herabfallen.
• Seine Ohren zeigen nach links und rechts.
• Seine Schnurrhaare zeigen höchstwahrscheinlich nach unten zum Boden.

Trainingsskala: Die Skala für akute Schmerzen bei Hunden der Colorado State University

Die akute Schmerzskala der Colorado State University (CSU) ist nicht validiert, wird aber in Veterinärhochschulen als Hilfsmittel verwendet, um Studenten beizubringen, wie sie Schmerzen bei Tieren erkennen können.

Es hat sich als nützliches Werkzeug erwiesen, das neuen Veterinärstudenten hilft, die Anzeichen und Veränderungen im Verhalten eines Tieres aufgrund von Schmerzen zu verstehen und zu erkennen. Es verwendet Aspekte der numerischen Bewertungsskala mit zusammengesetzter Verhaltensbeobachtung, um Schmerzen bei Tieren zu identifizieren.

Es ist auch eine sehr einfach zu verwendende Skala und gibt den Studenten ein besseres Verständnis dafür, wie sie das, was sie in ihrem College lernen, in einer klinischen Umgebung mit einem lebenden Tier anwenden können.

Eine andere Skala, die sie speziell für Katzen entwickelt haben, die Colorado State University Feline Acute Pain Scale, wurde jedoch als kein gültiges Schmerzskala-Tool identifiziert, das in klinischen Umgebungen verwendet werden könnte, um Studenten dabei zu helfen, Schmerzen speziell bei Katzen zu identifizieren.

Es wurde ein Experiment durchgeführt, um seine Gültigkeit zu bestimmen, und leider wurde festgestellt, dass es nicht den Richtlinien entspricht, die für die Verwendung in allgemeinen Praxen erforderlich sind.

Auswahl einer Schmerzskala

Jede Schmerzskala unterscheidet sich geringfügig in ihrer Funktionsweise. Die neueren sind gründlicher und bewerten jeden Aspekt des Gesichts der Katze, ihre Körpersprache, ihr äußeres Verhalten und ihr Aussehen während und nach der Untersuchung, während andere sich mehr auf eine körperliche Untersuchung sowie eine kontinuierliche Beobachtung verlassen, um das Schmerzniveau zu bestimmen.

Jede Schmerzskala leistet gute Arbeit bei der Identifizierung des Schmerzniveaus, das die Katze erfährt. Es ist auch wichtig, dass bei der Beurteilung des Schmerzniveaus eine Skala verwendet wird. Die gleichzeitige Verwendung verschiedener Arten von Schmerzskalen kann zu ungenauen Messwerten führen.

Es ist auch wichtig, dass die Skala zuverlässig ist und dass jeder, der sie verwendet, die gleichen Ergebnisse bei der Beurteilung der Katze auf Schmerzen erhält. Es muss auch erkennen können, dass die Gabe von Schmerzmitteln zu einer Veränderung des Schmerzniveaus führt.

Katzenbesitzer können die Waage als Grundlage verwenden, um festzustellen, ob etwas mit ihrer Katze nicht stimmt, aber nur qualifiziertes und erfahrenes Tierpersonal kann wissen, wie man sie richtig verwendet.

Jede Tierarztpraxis wird eine Schmerzskala ausgewählt haben, die ihrer Meinung nach die beste für ihre Praxis ist. Sie haben auch mehr Wissen und Erfahrung bei der Beurteilung von Katzen und der Bestimmung der Art und des Ausmaßes der Schmerzen, die sie haben.

Quellen

• Visuelle Analogskala, Science Direct, Messung und Bewertung der Gesundheit zur wirtschaftlichen Bewertung
• Übersicht über verschiedene Methoden zur klinischen Erkennung und Beurteilung von Schmerzen bei Hunden und Katzen, International Journal of Veterinary Science and Medicine
• Beurteilung akuter Schmerzen bei Katzen | Die heutige Tierarztpraxis
• Tierschmerz quantifizieren, Research Excellance Framework 2014, Impact Case Studies.
• Schmerzwaagen für Hunde und Katzen, MedVet Medical & Cancer Centers for Pets
• Feline Acute Pain Series Assessment of Acute Pain in Cats, Today’s Veterinary Practice
• UNESP-Botucatu Multidimensional Composite Pain Scale for Assessment Postoperative Pains in Cats
• Update zur klinischen Beurteilung akuter Schmerzen bei Katzen, heutige Tierarztpraxis
• Akute Schmerzbewertungsskala für Katzen
• 2022 ISFM Consensus Guidelines on the Management of Acute Pain in Cats, Journal of Feline Medicine and Surgery 24, 4–30

Dieser Artikel ist nach bestem Wissen des Autors korrekt und wahrheitsgemäß. Es soll keine Diagnose, Prognose, Behandlung, Verschreibung oder formale und individuelle Beratung durch einen Tierarzt ersetzen. Tiere, die Anzeichen und Symptome von Stress aufweisen, sollten sofort einem Tierarzt vorgestellt werden.